Posredovanje zdravstvene dokumentacije

Datum

07.01.2025

Številka

07120-1/2025/2

Kategorije

Posebne vrste OP, Pravica do seznanitve z lastnimi osebnimi podatki, Zdravstveni osebni podatki

Informacijski pooblaščenec (v nadaljevanju: IP) je prejel vaše zaprosilo za mnenje glede posredovanja zdravstvene dokumentacije sodnemu izvedencu.

Na podlagi informacij, ki ste nam jih posredovali, vam v nadaljevanju skladno s 5. točko prvega odstavka 55. člena Zakona o varstvu osebnih podatkov (Uradni list RS, št. 163/22; v nadaljevanju: ZVOP-2), 58. členom Uredbe (EU) 2016/679 Evropskega parlamenta in Sveta z dne 27. aprila 2016 o varstvu posameznikov pri obdelavi osebnih podatkov in o prostem pretoku takih podatkov ter razveljavitvi Direktive 95/46/ES (v nadaljevanju: Splošna uredba) ter 2. členom Zakona o informacijskem pooblaščencu (Uradni list RS, št. 113/05, 51/07 – ZUstS-A; ZInfP) posredujemo naše neobvezujoče mnenje v zvezi z vašim vprašanjem.

Pacient ima ob prisotnosti zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca oziroma zdravstvenega sodelavca pravico do neoviranega vpogleda in prepisa zdravstvene dokumentacije, ki se nanaša nanj. Fotokopiranje ali drugo reprodukcijo zdravstvene dokumentacije mora zagotoviti izvajalec zdravstvene dejavnosti.

Obrazložitev

IP uvodoma poudarja, da lahko podaja neobvezujoča mnenja in pojasnila, ne more pa izven konkretnih nadzornih ali drugih upravnih postopkov preverjati primernosti izbrane pravne podlage, namenov in obsega obdelave osebnih podatkov v konkretnem primeru.

IP splošno svetuje, da se sodnim izvedencem (ob izkazani pravni podlagi – ta v konkretnem primeru po mnenju IP izhaja iz prilog, ki ste jih zaprosili vašemu zaprosilu za mnenje) posreduje fotokopija zdravstvene dokumentacije na način, da se pošlje priporočeno po pošti. Odgovornost za ustrezno varovanje in tudi posredovanje dokumentacije je primarno na izvajalcu zdravstvene dejavnosti, ki z njo razpolaga. IP zato ne priporoča posredovanja originalne zdravstvene dokumentacije, lahko pa se sodni izvedenec z njo seznani z neposrednim vpogledom na sedežu izvajalca zdravstvene dejavnosti.

IP nadalje pojasnjuje, da ima pacient v skladu s prvim odstavkom 41. člena Zakona o pacientovih pravicah (Uradni list RS, št. 15/08, 55/17, 177/20, 100/22 - ZNUZSZS; v nadaljevanju: ZPacP) ob prisotnosti zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca oziroma zdravstvenega sodelavca pravico do neoviranega vpogleda in prepisa zdravstvene dokumentacije, ki se nanaša nanj. Fotokopiranje ali drugo reprodukcijo zdravstvene dokumentacije mora zagotoviti izvajalec zdravstvene dejavnosti. Verodostojno reprodukcijo slikovne dokumentacije, ki se ne hrani v elektronski obliki, je izvajalec zdravstvene dejavnosti dolžan zagotoviti, če razpolaga s tehničnimi sredstvi, ki to omogočajo. V skladu s tretjim odstavkom 41. člena ZPacP mora izvajalec zdravstvene dejavnosti pravico iz prvega odstavka tega člena pacientu omogočiti takoj ali najpozneje pet delovnih dni po prejemu zahteve. Pacient lahko pri istem izvajalcu zdravstvene dejavnosti vloži zahtevo največ dvakrat mesečno. Pri tem pacient ni dolžan navajati razloga, zakaj želi vpogled v svojo dokumentacijo.

V zvezi z izročitvijo originalnega zdravstvenega kartona IP pojasnjuje, da je lastnik nosilca podatkov, ki se nanašajo na pacienta, izvajalec zdravstvenih storitev. Pacient, razen v izjemnih primerih, nima pravice pridobiti originalne zdravstvene dokumentacije (v fizični obliki - torej z nosilcem zdravstvenih podatkov), da bi z njo prosto razpolagal. Ima pa pravico do seznanitve z lastnimi osebnimi podatki, ki se nahajajo v kateri koli izmed zbirk osebnih podatkov, ki se nanašajo nanj.

IP sklepno dodaja še, da je izdal tudi Smernice za izvajalce zdravstvenih storitev, ki vsebujejo tudi pojasnila v zvezi s posredovanjem zdravstvene dokumentacije, dostopne pa so na spodnji povezavi:

https://www.ip-rs.si/fileadmin/user_upload/Pdf/brosure/Smernice_za_izvajalce_zdr._storitev_net.pdf

Lepo vas pozdravljamo.

Pripravil

Matej Sironič, Svetovalec pooblaščenca I

dr. Jelena Virant Burnik, Informacijska pooblaščenka